Tratamiento de las complicaciones postoperatorias (RecoSMA® en la plataforma MULTILINE™)

Los problemas postoperatorios -cicatrización, necrosis tisular, mala cicatrización de la herida, infección de la herida, hematoma, seroma, dehiscencia de la herida y ectropión- necesitansoluciones rápidas que no dañen los tejidos. El enfoque de LINLINE combina el "saneamiento ablativo" preciso Er:YAG para limpiar y vitalizar el lecho de la herida con la terapia de campo RecoSMA® para acelerar la verdadera regeneración (neovascularización, remodelación del colágeno, sustitución del tejido funcional).

Por qué funciona este método

Combate la infección y el biofilm, elimina la necrosis de forma segura. El Er:YAG de 2,94 μm de pulso corto elimina esfacelos, fibrina, tejido necrótico y biofilm capa a capa bajo visión directa (≤~100 μm/pase) sin trauma térmico profundo: el "rocío de sangre" confirma un lecho de la herida limpio y vital.
Desencadenar una regeneración rápida y profunda (no térmica). RecoSMA® crea microeventos superficiales que lanzan ondas acústicas que alcanzan hasta ~6 mm en el tejido; las ondas convergen para alterar las estructuras fibróticas, inducir el crecimiento de nuevos capilares y estimular el tejido funcional para sustituir las zonas dañadas, sincalentar la piel.
Prevenir la cicatrización excesiva. RecoSMA® temprano desplaza la cicatrización hacia la regeneración en lugar de la fibrosis; la prevención de cicatrices es más eficaz cuando se inicia a partir de la primera semana (guiada por el médico).

Indicaciones que tratamos

Cicatrización (hipertrófica / normotrófica, prevención y tratamiento)
Necrosis tisular (post-lifting facial, mastopexia, abdominoplastia; necrosis isquémica relacionada con el relleno).
Mala cicatrización y dehiscencia de la herida
Infección de heridas
Hematoma / seroma (por ejemplo, después de una blefaroplastia)
Ectropión (malposición del párpado tras una blefaroplastia)

Cómo es un ciclo de tratamiento

Saneamiento ablativo (Er:YAG)
Eliminación controlada por capas de tejido no viable y biopelícula hasta que el lecho de la herida esté limpio y vital; repetir según sea necesario al principio del tratamiento.
Terapia de campo RecoSMA
SMA pasa a través de la herida y 0,5-1 cm alrededor de los márgenes para estimular la granulación, la neovascularización y la remodelación; las sesiones se repiten en función de la respuesta.
TCT adyuvante terapia (cuando esté indicado para cicatrices)
Puede utilizarse una única sesión de Nd:YAP/KTP para reducir el aporte vascular en cicatrices hipertróficas, seguida de RecoSMA® para remodelar la fibrosis.

Lo que sienten los pacientes y la recuperación

Durante: el saneamiento suele ser bien tolerado; RecoSMA® no es térmico (la piel permanece a ~36,6 °C) pero puede producirse calor/hormigueo durante unos minutos a medida que aumenta el flujo sanguíneo.
Después: vendaje estéril seco; evitar rascarse ~5 días; limitar el sol ~1 semana. Con la granulación y epitelización progresivas, la frecuencia de las visitas disminuye de diaria/cada dos días a semanal.

Lo que vemos en la práctica

Necrosis tisular (post-mastopexia/facelift/abdominoplastia):
Limpieza con Er:YAG (2-5 sesiones) → RecoSMA® (3-6 sesiones). Curación completa reportada en 17-33 días dependiendo del tamaño, historial de tabaquismo y profundidad.
Necrosis isquémica tras embolia de relleno:
RecoSMA® iniciado precozmente logró el cierre en 10-14 días en los casos presentados.
Dehiscencia de la herida / heridas infectadas:
Saneamiento diario + RecoSMA® por etapas preparado para suturas secundarias en ~3-14 días, con cierre completo normalmente en 17-64 días, a veces junto con terapia VAC.
Seroma tras blefaroplastia:
1 sesión de RecoSMA® condujo a la resolución clínica en los casos mostrados.
Ectropión (post-blefaroplastia):
1-2 sesiones semanales de RecoSMA® mejoraron la posición y el tono del párpado inferior en los ejemplos de la cubierta.
Cicatrización hipertrófica:
Ejemplo: Nd:YAP/KTP (1 sesión) + RecoSMA® (1 sesión) tras blefaroplastia mejoraron la calidad y el aspecto de la cicatriz.

Cómo nos adaptamos por complicación

Cicatrización (tratamiento y prevención): empezar pronto cuando sea posible; las sesiones de RecoSMA® favorecen la sustitución tisular funcional y suavizan los bordes; añadir TCT si la cicatriz es muy vascular.
Necrosis tisular / mala cicatrización: saneamiento en primer lugar; RecoSMA® para reactivar la granulación y normalizar la microcirculación; considerar el cierre una vez que el lecho esté limpio y granulando.
Infección: el saneamiento reduce la carga microbiana y la biopelícula; RecoSMA® favorece la perfusión y la respuesta del huésped; a continuación, se reevalúa para el cierre.
Hematoma / Seroma: RecoSMA® mejora la microcirculación local y la dinámica linfática; evacue/aspire cuando sea clínicamente necesario, luego estimule la cicatrización ordenada.
Dehiscencia: saneamiento iterativo + RecoSMA® para obtener un lecho robusto, luego suturas secundarias cuando esté listo.
Ectropión: RecoSMA® para mejorar la elasticidad dérmica y el soporte (a menudo 1-2 sesiones), con protectores y ajustes conservadores en los párpados.

Notas prácticas y de seguridad

Elija Er:YAG para el saneamiento (pulsos de microsegundos) para evitar el daño térmico profundo típico del desbridamiento con CO₂ caliente.
RecoSMA® no es térmico y preserva la barrera; las molestias se controlan reduciendo la frecuencia, no la energía.
La etiología sigue siendo importante: combinar con compresión, descarga, revascularización, antibióticos o VAC según el estándar de cuidados.
Párpados: utilice siempre protectores láser.

Las ventajas de un vistazo

Para los pacientes

Cicatrización más rápida y limpia con menos traumas colaterales.
Reducción del riesgo de cicatrices excesivas y mejora de los resultados estéticos.
Cuidados postoperatorios breves y predecibles; muchos casos evolucionan hacia el cierre antes.

Para los profesionales

Puntos finales reproducibles: "rocío de sangre" para saneamiento; granulación/epitelización tras RecoSMA®.
Versatilidad: eficaz en necrosis, infección, seroma/hematoma, dehiscencia, ectropión y tratamiento de cicatrices.
Simplicidad de la plataforma: todos los pasos se suministran en la unidad base MULTILINE™.