Heridas por explosión y balística (Atención en conflictos y catástrofes)

Las lesiones de alta energía provocadas por explosiones y traumatismos balísticos no sólo crean un canal de heridas, sino también amplias zonas de contusión/conmoción con colapso microvascular, necrosis evolutiva y fuerte contaminación, algo habitual en zonas de conflicto y en situaciones de siniestro masivo/catástrofe (a menudo denominadas "de combate"). combate o guerra guerra). La plataforma MULTILINE™ de LINLINE utiliza una vía láser en dos pasos para hacer frente a este reto: saneamiento ablativo preciso Er:YAG para limpiar y vitalizar el lecho de la herida, seguido de terapia de campo RecoSMA® para acelerar la regeneración reparadora con daños colaterales mínimos.

Por qué este método es diferente

Desbridamiento controlado por capas (frío, preciso). A 2,94 µm, Er:YAG elimina necrosis, esfacelos, fibrina, restos y biopelícula en ≤ ~100 μm bajo visión directa, sinlesión térmica profunda. La aparición de "gotas de sangre" capilar indica la existencia de tejido viable y ayuda a evitar una escisión excesiva.
Estimulación profunda no térmica (RecoSMA®). Tras el saneamiento, el módulo SMA crea microeventos superficiales que lanzan ondas acústicas a la dermis/subdermis. Su patrón de interferencia mejora la microcirculación, impulsa la granulación y favorece lasustitución tisular funcional, sincalentamiento ni nueva fibrosis.
Diseñado para heridas contaminadas. La combinación de la ablación esterilizante con la estimulación regenerativa es especialmente valiosa cuando las heridas están colonizadas/infectadas (incluida la flora resistente) y las medidas estándar no son eficaces.

Indicaciones en conflictos, catástrofes y cuidados austeros

Heridas por explosión y fragmentación (metralla)
Heridas de bala
Lesiones térmicas y mixtas explosión-térmica
Heridas contaminadas, infectadas o dehiscentes tras cirugía de urgencia
Defectos crónicos que no cicatrizan durante cuidados prolongados (por ejemplo, úlceras neurotróficas/diabéticas/venosas).

Objetivo: crear rápidamente un lecho limpio y vital, reiniciar la reparación ordenada y pasar antes a suturas secundarias o injertos, limitando al mismo tiempo las cicatrices a largo plazo y la pérdida funcional.

El protocolo en dos etapas

1) Saneamiento ablativo Er:YAG (desbridamiento láser)

Acciones: elimina el tejido no viable y el biofilm, reduce la carga microbiana independientemente de la sensibilidad a los antibióticos.
Técnica: ablación de pulso corto, capa por capa hasta que la sangre se mueva; repetir al principio del tratamiento según sea necesario.

2) Terapia de campo regenerativa RecoSMA

Acciones: estimula la granulación y la neoepitelización, mejora la perfusión y contrarresta la fibrosis dentro y alrededor de la herida.
Cobertura: tratar la superficie de la herida y extender 2-3 cm a la piel perilesional para normalizar el microentorno.

Apósitos y adyuvantes: apósitos estériles simples; integración con compresión/descarga, antibióticos, VAC/NPWT y pasos reconstructivos según protocolos estándar.

Lo que los equipos ven en la práctica (patrones típicos)

Heridas postraumáticas/balísticas y dehiscencia: el saneamiento diario + RecoSMA® por etapas a menudo prepara para suturas secundarias en ~3-14 días; cierre completo en semanas, dependiendo del tamaño del defecto y del estado sistémico.
Heridas infectadas/colonizadas (incluida la flora resistente): granulación en pocos días y reducción progresiva del tamaño; epitelización a lo largo de semanas-meses en defectos grandes.
Dolor y función: reducción frecuente del dolor y mejora del estado trófico a medida que avanza el curso.

(Los resultados varían en función de la perfusión, la gestión de la carga, el nivel de contaminación y los cuidados sistémicos; esta vía láser es un complemento que acorta el camino hacia una herida limpia y cerrada).

Ventajas del despliegue sobre el terreno y en condiciones de austeridad

Una plataforma, múltiples funciones: desbridamiento preciso, regeneración (RecoSMA®) y un modo de bisturí láser con coagulación ajustable para tareas quirúrgicas.
Preparado para logística: funciona con un generador de 220 V y ~3 kW, adecuadopara hospitales de campaña, unidades móviles y respuesta ante catástrofes.
Sesiones rápidas: pases típicos por la herida de 5 a 30 minutos dependiendo de la zona/profundidad; a menudo no es necesaria la anestesia local para el saneamiento Er:YAG.

Dónde encaja en la vía traumatológica

Control de daños: control de hemorragias, reanimación, estabilización de fracturas, desbridamiento grueso.
Paso del láser: Saneamiento Er:YAG para conseguir una superficie verdaderamente limpia y vital; RecoSMA® para poner en marcha la granulación y estabilizar el lecho.
Cierre definitivo: suturas/injertos secundarios cuando estén listos; continuar con RecoSMA® para reducir la rigidez de la cicatriz y apoyar la función durante la maduración.

siguen siendo esenciales; la vía láser es un complemento, no un sustituto.

Las ventajas de un vistazo

Para los pacientes

Heridas más limpias antes, menos dolor, camino más rápido hacia el cierre.
Menor carga cicatricial gracias al saneamiento no térmico y a la estimulación regenerativa.

Para los equipos médicos

Criterios de valoración reproducibles: rocío de sangre confirma la viabilidad; la granulación/marcha epitelial confirma el progreso.
Amigable con la logística: una unidad accionada por generador que desbrava, regenera, corta y coagula.
Funciona bien con otros: se integra con VAC/NPWT, compresión, antibióticos y cirugía reconstructiva.